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        并發癥

        小兒急性闌尾炎病因有哪些

        • 發表時間:2013-07-30 09:30
        • 來源:互聯網
        • 責編:yss
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        小兒急性闌尾炎是小兒腹部外科疾病中最常見地急癥,但是,很多人卻以為闌尾炎只是一個小毛病,有地父母甚至認為,因為闌尾炎而割一刀不值。

        其實,對小兒特別是嬰幼兒來說,闌尾炎地早期發覺和準時治療非常重要,如果延誤治療,就有可能會引起其他并發癥。

        但是,嬰幼兒因為其生理解剖特點,加上其主訴能力差,不能描述自己地癥狀,在臨床上,嬰幼兒地闌尾炎簡單誤診。目前國內外臨床上都還存在這個問題。

        對于兒童突發闌尾炎,溫州醫學院附屬育英兒童兒外科醫生張浩川表示,患兒疼痛通常會有“轉移性”特征,通常先是中上腹部和臍周疼痛,幾小時后轉為右下腹痛,但是,如果遇到闌尾地生理位置“變異”地患兒,鑒別就比較困難。如上面地兒童病例,闌尾處在肝臟下面,疼痛地部位不典型,就給診斷帶來了一定難度。

        “即使采用B超來診斷闌尾炎,亦只能是輔助檢查。”張醫生認為,闌尾炎超聲檢查受闌尾位置、發病時間以及腸道內氣體地影響,因此,闌尾炎地診斷不能單純依靠超聲檢查,醫生在診斷上,還要根據病人病史,依靠經驗反復查體來診斷。

        “當時患兒地腹腔里面已經感染得一塌糊涂了,手術做了兩個多小時。”據張醫生介紹,手術時,患兒地闌尾已經化膿、穿孔,壞疽,并形成了腹膜炎,加上小孩地闌尾位置又比較特別,給手術增加了一定難度。

        據醫生介紹,小兒急性闌尾炎地發病年齡以6~10歲最為常見,3歲以下少見,嬰幼兒急性闌尾炎發病率雖低,但其診斷困難,術后并發癥亦多,比成人地穿孔率要高,因而兒童急性闌尾炎應該早診斷早治療。

        “一旦確診為急性闌尾炎,應該及早手術切除闌尾。特別是嬰幼兒,得了闌尾炎一定要早診斷早治療。”張醫生特別提示說,大人不要以為急性闌尾炎就是個小毛病,尤其有地家長擔心孩子術后刀疤難看,如果女孩子發生急性闌尾炎,更應盡早手術。因為闌尾地生理位置附近有卵巢、輸卵管,如果等到繼發感染,傷及到周圍這些臟器,就會對孩子未來帶來嚴重地危害。

        引起小兒急性闌尾炎地原因是多方面地,和闌尾腔梗阻、細菌感染、血流障礙及神經、遺傳因素等都有關系。像以上地患兒可能就是因為闌尾腔被糞石阻塞,闌尾腔內不暢,細菌繁殖,這是引發急性闌尾炎地較常見原因。

        記者從兒童亦了解到,夏秋季節是該病地高峰期,最近幾乎每天都有患急性闌尾炎地兒童。而且,遇到換季時,這個病亦簡單多發。所以,有必要提示家長,如果發覺孩子腹痛,尤其是急性腹痛,要準時送檢查,不要拖延治療時間。

        為了盡可能避免兒童患上闌尾炎,醫生還建議家長,使孩子注意飲食衛生,不要暴飲暴食;不要使孩子飯后馬上進行蹦跳、奔跑等劇烈運動;如有腸道寄生蟲,應準時進行驅蟲治療;平時加強鍛煉,增強孩子體質,預防疾病。

        (責任編輯:實習劉素瓊)

        (責任編輯:yss)
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