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                1. 健康體檢

                  體檢常識

                  斜視患者需要做哪些體檢呢?

                  • 發表時間:2015-04-07 13:31
                  • 來源:未知
                  • 責編:zmy
                  • 字體:

                    斜視也是眼部疾病,對于診斷斜視應該做哪些體檢項目呢,下面由專家來為您介紹吧。

                    一、詢問病史問清患者的年齡,準確的發病時間,發病原因或誘因,斜視發展情況,做過什么治療,是否有家族史。

                    二、眼外觀檢查注意患者眼位偏斜的方向和程度,瞼裂是否等大,顏面是否對稱,有無內呲贅皮、解剖異常造成的假性斜視,有無代償性頭位。

                    三、視力檢查及屈光檢查詳細檢查患者的遠、近視力和矯正視力。對于高度近視和散光者,以及青少年患者,必須用1%阿托品擴瞳,在調節麻痹后進行屈光檢查。

                    四、遮蓋試驗檢查者與患者相對而坐,距離為1/2米,取一寬5厘米,長15厘米之硬紙板作為遮蓋板,分別檢查注視33厘米和5米以外的目標時的眼位情況。遮蓋的方法有兩種:一種是檢查時總有一只眼被遮蓋的單眼遮蓋法,又稱交替遮蓋法或連續遮蓋法;另一種是檢查時先遮一只眼,然后去掉遮蓋板觀察兩眼能否同時向前注視一目標及眼球復位速度,這種方法可稱為遮與不遮法。遮蓋試驗可以簡單而又確切地對斜視進行定性。

                    五、檢查眼球的運動觀察6個主要運動方向,以確定每條眼肌的功能有無異常。

                    六、斜視角檢查法斜視角分為主斜角(第一斜視角)和副斜角(第二斜視角)。健眼固視時,斜眼偏斜的角度稱為主斜角;當斜眼固視時,健眼偏斜的角度稱為副斜角。測量主、副斜角可以協助斜視的診斷。

                    臨床上常用的測量斜視角的方法有以下幾種:

                    (1)角膜反光點位置測定法可以粗略估計斜視度。檢查者與患者對坐,在病人面前三十三厘米處,持一去掉燈罩的電筒,將燈光照在患者的角膜表面,注意角膜上光點的位置。如兩眼位置正常,則光反射必位于兩眼角膜的中心,斜視度為0?;如一側映光點在角膜中央,另一側映光點偏向角膜鼻側為外斜視,如偏向角膜顳側為內斜視。自瞳孔中心至角膜緣連線分成三等分.每份約十五?,可根據映光點的位置估計斜視度。

                    (2)同視機檢查法把患者的頭額固定,在調整好高低和瞳孔距后,在兩眼前各加同時知覺片,健眼鏡筒放于“0”位置,然后轉動偏斜眼鏡筒,使兩眼畫片重合,這時鏡筒所指數即為主覺斜視角。如果交替開關兩個鏡筒的光源,并移動鏡筒至其反光點位于角膜中央,兩眼不移動時,此時的度數為他覺斜視角。

                    (3)三棱鏡配合遮眼法是一種比較準確的斜度測定法。當遮蓋注視眼時,斜視眼就朝著注視目標的方向移動。如果在斜視眼前放上度數逐漸增加的三棱鏡,那么該眼的復位移動就不再產生,則用以消除復位移動的三棱鏡度數就代表了該眼的斜視程度。

                  (責任編輯:zmy)
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